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內容來自YAHOO新聞

詐健保衝業績 馬光中醫17人遭訴

中國時報【劉宥廷╱高雄報導】

在南部擁有13家中醫診所的馬光保健集團,被高雄地檢署查出詐領健保費,執行長黃福祥為拉抬集團營收,要求高雄、屏東、台南11家診所每日要達看診人數,未達標者刷自己健保卡衝高業績;檢方偵結起訴黃福祥等17人,另有57名醫生、員工坦承犯行獲緩起訴,繳交國庫212萬元。

馬光中醫連鎖診所被檢舉詐領健保費,去年7月14日起,高雄、屏東檢方連續3天傳喚旗下中醫師、護理及行政人員共140餘人。

檢方勾稽健保資料比對發現,馬光保健集團旗下員工180人,自2011年6月起共22個月間,向健保署申報醫療費用157筆741萬餘元,等於員工全年每周固定看診2次,少則每月固定看診2次,員工平均年齡32.82歲,為年輕體健青壯年。

檢方說,黃福祥在每天診所營業結束前,會逐一致電各診所瞭解當日業績,若未達目標者即出言羞辱、斥責,以致各診所員工拿自己或親友健保IC卡刷卡掛號,但卻未實際看診,有些雖有看診卻未實際施以治療。

更有甚者,黃福祥會在各家診所輪流舉辦周年慶、遷院慶及感恩茶會等活動,帶頭繳交健保卡以帶動假刷卡詐欺健保行為。另外,也會由各診所行政主管帶員工以跨診所支援或觀摩名義,繳交個人或眷屬健保卡掛號,以製造活動當日大量門診量,再由醫師配合製作不實病歷,清查馬光員工自2011年6月1日起至2014年6月30日,至少共詐得健保給付169萬9316元。

檢方偵結認為,長黃福祥以此方式衝業績,嚴重侵蝕全民健保制度財務根基,依偽照文書、詐欺取財等罪起訴。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/詐健保衝業績-馬光中醫17人遭訴-215008093.html

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